非結核性抗酸菌症（NTM症）を知っていますか？

非結核性抗酸菌症（NTM症）は、土や水などの環境中に広く存在する「非結核性抗酸菌」が肺などに入り、炎症を起こす病気です。肺に感染する「肺非結核性抗酸菌症」が最も多くみられます。

わが国では患者数が増加傾向にあり、高齢者に多くみられることから、近年注目されている病気です。

結核とは異なり、一般的には人から人へうつりません

非結核性抗酸菌は、土壌や水などの自然環境のほか、浴室のシャワーヘッドや水道の蛇口など、身近な環境にも存在しています。

こうした環境中の菌を吸い込むことなどによって肺に取り込まれますが、菌を吸い込んだからといって、必ず発症するわけではありません。

「結核」と名前が似ているため混同されることがありますが、感染のしかたなどが異なる病気です。正しく知り、必要以上に不安にならないことも大切です。

非結核性抗酸菌症にはどんな症状がありますか？

長引く咳や痰、発熱、息苦しさなどの症状がみられることがあります。また、倦怠感や体重減少などがみられる場合もあります。

一方で、初期には症状がほとんどない場合や、症状が良くなったり悪くなったりしながら、ゆっくりと進行する場合もあり、症状や進行のしかたには個人差があります。

長引く咳や痰などがあるときは、早めに医療機関へ

非結核性抗酸菌症は、環境中に広く存在する菌によって起こるため、感染を完全に予防することは困難です。

一方、長期間にわたって病気が続くと肺への影響が進むことがあります。早期に診断することで、病状を把握し、必要に応じて治療や経過観察につなげることができます。

咳や痰が長く続く、息苦しさが続くなど、気になる症状がある場合は、早めに医療機関へ相談しましょう。 

結核はどんな病気？

結核は、結核菌によって主に肺に炎症が起こる感染症です。

結核が進行すると、咳やくしゃみなどによって結核菌が空気中に飛び散り、それを周りの人が吸い込むことによって感染することがあります。

ただし、結核菌に感染しても、必ず発病するわけではありません。体の免疫によって結核菌の増殖が抑えられている場合もあり、免疫力が低下するなどして菌の増殖を抑えきれなくなると発病することがあります。

島根県でも結核は過去の病気ではなく、令和6年には41人の新規登録患者が報告されています。

結核にはどんな症状がありますか？

結核の初期症状は風邪とよく似ており、特徴的な症状が現れないこともあります。特に高齢者では、症状がはっきりしないまま進行する場合があるため注意が必要です。

主な症状として、咳・痰、微熱、体のだるさ、食欲不振、体重減少、寝汗、血痰、胸の痛みなどがあります。

特に、咳や痰が2週間以上続く場合や、微熱、体のだるさなどが続く場合は、早めに医療機関を受診しましょう。 厚生労働省の令和8年度リーフレットでも、長引く咳や痰から早期受診につなげることが呼びかけられています。

結核の早期発見・予防のために

結核は、早期に発見することで重症化を防ぐとともに、周囲の人への感染拡大を防ぐことにつながります。

65歳以上の方は、市が行う結核・肺がん検診などを活用し、年に1回、胸部エックス線検査を受けましょう。検査の結果、精密検査が必要となった場合は、自覚症状がなくても必ず受診してください。

大田市では、10月26日（月）に大田市民会館で結核・肺がん検診を実施します。まだ受診されていない方は、ぜひこの機会に受診しましょう。 

また、乳幼児の結核予防にはBCG接種が重要です。BCGは、特に小児の重い結核を予防する効果があります。生後1歳までにBCG接種を受けましょう。

 

呼吸器感染症を予防しましょう

呼吸器感染症には、季節性インフルエンザ、新型コロナウイルス感染症、RSウイルス感染症、細菌性肺炎などがあります。

呼吸器感染症を予防し、感染を広げないためには、手洗い、換気、マスクの着用を含む咳エチケットなどの基本的な感染対策が大切です。

また、新型コロナウイルス感染症、季節性インフルエンザ、肺炎球菌感染症などについては、対象となる方への予防接種も重症化予防のための重要な対策です。

咳やくしゃみをするときには、マスク、ティッシュ、ハンカチや袖などで鼻と口を覆うなど、周囲の方への配慮を心がけましょう。

正しく知ることが大切です

結核、呼吸器感染症、非結核性抗酸菌症は、それぞれ原因や感染のしかた、予防方法などが異なります。

特に非結核性抗酸菌症は、結核と名前が似ていますが、一般的には人から人へ感染する病気ではありません。

病気について正しく知るとともに、長引く咳や痰などの症状を「いつものこと」「ただの風邪」と見過ごさず、症状が続く場合には早めに医療機関へ相談することが大切です。