「厚生労働大臣が定める回数及び訪問介護」に係る届出について

届出対象

　平成30年10月1日以降に作成又は変更した居宅サービス計画のうち、「厚生労働大臣が定める回数及び訪問介護」に規定する要介護度別の利用回数以上の訪問介護を位置づける居宅サービス計画

※生活援助中心型のみ対象（身体介護が混在するサービスは除きます。）

提出書類

（１）届出書　※様式　（Word）　（PDF）

（２）居宅サービス計画書（第１表～第７表）の写し

　　　※第１表は利用者へ交付し署名があるもの

　　　※第５表は生活援助中心型の訪問介護を位置づけた理由を記載したページのみで可。

（３）アセスメント表の写し

提出期限

　当該ケアプランを作成・変更した月の翌月末まで

提出されたケアプランの取扱いについて

　本市において内容確認を行います。必要に応じて電話や面談による聴き取り等を行うことがあります。

提出先・お問い合わせ

　〒694－0064　大田市大田町大田ロ１１１１

　大田市役所　健康福祉部　介護保険課　介護保険係